第2章
。
是一個(gè)私人賬戶。戶名:沈嘉悅。
八十萬貸款,直接打到了她個(gè)人卡上。
我拿著手機(jī)拍下了這一頁,手指穩(wěn)得像在做手術(shù)縫合。
下午三點(diǎn),我的手機(jī)響了。
"姜黎,出來一趟,嘉悅想見你。"陳啟明的語氣很平常。
我收拾好出門,車子開到城南一家私立康養(yǎng)中心。
沈嘉悅住在三樓的單人套房,窗戶朝著花園。
她斜靠在床上,穿著一件淺粉色的真絲睡衣,臉色紅潤,嘴唇甚至帶著健康的血色。
她看見我進(jìn)來,立刻擺出虛弱的表情:"姜黎姐,你來啦。"
陳啟明搬了把椅子放在床邊:"老婆,你幫嘉悅把一下脈,她最近總覺得頭暈。"
我坐下來,伸手搭上沈嘉悅的腕子。
脈搏平穩(wěn)有力,每分鐘大約七十二次。皮膚溫?zé)岣稍铮瑳]有水腫也沒有黃疸跡象。
一個(gè)肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩氖滞螅粦?yīng)該是這種狀態(tài)。
"姜黎姐,我是不是很嚴(yán)重?"沈嘉悅歪著頭看我,眼睛亮得像演話劇。
我收回手:"頭暈的癥狀具體是什么時(shí)候出現(xiàn)的?"
"就是最近,起床的時(shí)候會暈。"
"吃藥之后有沒有緩解?"
"有的有的,啟明哥給我買的藥特別管用。"
我點(diǎn)了點(diǎn)頭,沒再說話。
威爾遜氏病的頭暈來自銅代謝異常導(dǎo)致的肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)損傷,不會是"起床的時(shí)候暈"這種**性低血壓的描述。
她連癥狀都演不像。
陳啟明湊過來,緊張地問:"怎么樣?嚴(yán)不嚴(yán)重?"
"不像什么大問題,可能是最近休息不好。"我站起來。
沈嘉悅噘嘴:"可是我的主治醫(yī)生說我的指標(biāo)一直在波動(dòng),讓我別掉以輕心。"
"你的主治醫(yī)生是哪位?"
她頓了一下,看了陳啟明一眼。
陳啟明接話:"就是省人民醫(yī)院的趙主任,你又不是不知道。"
"趙主任。全名叫什么?"
"趙,趙什么來著。"陳啟明摸了下鼻子,"我一時(shí)想不起來,回頭把他名片發(fā)給你。"
我沒有追問。
但省人民醫(yī)院的肝病科,我上學(xué)的時(shí)候輪轉(zhuǎn)過。那里的主任姓方,不姓趙。五年前就是,到現(xiàn)在也沒換人。
回去的路上,陳啟明心情很好,一只手搭在方向盤上,哼著歌。
"老婆,嘉悅說你人真好。她說等她病好了,第一件事就是請我們?nèi)ト齺喭妗?
我看著窗外:"她那個(gè)病能好嗎?"
"醫(yī)生說堅(jiān)持治療就***。"
"什么時(shí)候能停藥?"
"這個(gè)得看后續(xù)復(fù)查結(jié)果。"他隨口答著,忽然想起什么,"對了,沈叔說下個(gè)月單位搞社區(qū)義診活動(dòng),讓我問你有沒有空參加。就是去社區(qū)給居民量量血壓做做檢查,你是醫(yī)生正好合適。"
"什么時(shí)候?"
"下個(gè)月十八號。到時(shí)候嘉悅也會去,沈叔想讓她露個(gè)面,展示一下單位對員工家屬的關(guān)懷形象。"
我說好。
他笑起來,伸手摸了下我的頭發(fā):"我就知道我老婆最通情達(dá)理。"
那筆八十萬的貸款去向,他始終沒再提。
周一上班,我把診所的門診工作安排好之后,抽空登錄了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)庫。
威爾遜氏病,也叫肝豆?fàn)詈俗冃裕且环N銅代謝障礙的遺傳病。確診需要血清銅藍(lán)蛋白檢測、二十四小時(shí)尿銅、肝銅含量,必要時(shí)還需要基因檢測。
我重新翻出陳啟明當(dāng)初給我看的那份診斷書的照片。
診斷書上寫著"血清銅藍(lán)蛋白顯著降低",但后面標(biāo)注的具體數(shù)值是每升十二毫克。
正常人的數(shù)值范圍是每升二十到四十毫克。輕度降低是十五以下。十二這個(gè)數(shù)字看起來確實(shí)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
但是,尿銅那一欄寫的是"輕度升高"。
不對。
如果血清銅藍(lán)蛋白低到十二,尿銅不可能只是"輕度升高"。這兩個(gè)指標(biāo)之間有明確的正相關(guān)關(guān)系。一個(gè)真正確診的威爾遜氏病患者,在銅藍(lán)蛋白這么低的情況下,二十四小時(shí)尿銅應(yīng)該遠(yuǎn)超一百微克。
而且,診斷書上沒有寫具體的尿銅數(shù)值。只有模糊的"輕度升高"四個(gè)字。
正規(guī)醫(yī)院的診斷報(bào)告絕不會這么寫。
周敏端著兩杯咖啡過來,把一杯推到我面前:"你盯著手機(jī)看了快半小時(shí)了,什么東西這么入迷?"
"幫我查一個(gè)人。"我把手機(jī)遞給她,指著診斷書上的簽
是一個(gè)私人賬戶。戶名:沈嘉悅。
八十萬貸款,直接打到了她個(gè)人卡上。
我拿著手機(jī)拍下了這一頁,手指穩(wěn)得像在做手術(shù)縫合。
下午三點(diǎn),我的手機(jī)響了。
"姜黎,出來一趟,嘉悅想見你。"陳啟明的語氣很平常。
我收拾好出門,車子開到城南一家私立康養(yǎng)中心。
沈嘉悅住在三樓的單人套房,窗戶朝著花園。
她斜靠在床上,穿著一件淺粉色的真絲睡衣,臉色紅潤,嘴唇甚至帶著健康的血色。
她看見我進(jìn)來,立刻擺出虛弱的表情:"姜黎姐,你來啦。"
陳啟明搬了把椅子放在床邊:"老婆,你幫嘉悅把一下脈,她最近總覺得頭暈。"
我坐下來,伸手搭上沈嘉悅的腕子。
脈搏平穩(wěn)有力,每分鐘大約七十二次。皮膚溫?zé)岣稍铮瑳]有水腫也沒有黃疸跡象。
一個(gè)肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叩氖滞螅粦?yīng)該是這種狀態(tài)。
"姜黎姐,我是不是很嚴(yán)重?"沈嘉悅歪著頭看我,眼睛亮得像演話劇。
我收回手:"頭暈的癥狀具體是什么時(shí)候出現(xiàn)的?"
"就是最近,起床的時(shí)候會暈。"
"吃藥之后有沒有緩解?"
"有的有的,啟明哥給我買的藥特別管用。"
我點(diǎn)了點(diǎn)頭,沒再說話。
威爾遜氏病的頭暈來自銅代謝異常導(dǎo)致的肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)損傷,不會是"起床的時(shí)候暈"這種**性低血壓的描述。
她連癥狀都演不像。
陳啟明湊過來,緊張地問:"怎么樣?嚴(yán)不嚴(yán)重?"
"不像什么大問題,可能是最近休息不好。"我站起來。
沈嘉悅噘嘴:"可是我的主治醫(yī)生說我的指標(biāo)一直在波動(dòng),讓我別掉以輕心。"
"你的主治醫(yī)生是哪位?"
她頓了一下,看了陳啟明一眼。
陳啟明接話:"就是省人民醫(yī)院的趙主任,你又不是不知道。"
"趙主任。全名叫什么?"
"趙,趙什么來著。"陳啟明摸了下鼻子,"我一時(shí)想不起來,回頭把他名片發(fā)給你。"
我沒有追問。
但省人民醫(yī)院的肝病科,我上學(xué)的時(shí)候輪轉(zhuǎn)過。那里的主任姓方,不姓趙。五年前就是,到現(xiàn)在也沒換人。
回去的路上,陳啟明心情很好,一只手搭在方向盤上,哼著歌。
"老婆,嘉悅說你人真好。她說等她病好了,第一件事就是請我們?nèi)ト齺喭妗?
我看著窗外:"她那個(gè)病能好嗎?"
"醫(yī)生說堅(jiān)持治療就***。"
"什么時(shí)候能停藥?"
"這個(gè)得看后續(xù)復(fù)查結(jié)果。"他隨口答著,忽然想起什么,"對了,沈叔說下個(gè)月單位搞社區(qū)義診活動(dòng),讓我問你有沒有空參加。就是去社區(qū)給居民量量血壓做做檢查,你是醫(yī)生正好合適。"
"什么時(shí)候?"
"下個(gè)月十八號。到時(shí)候嘉悅也會去,沈叔想讓她露個(gè)面,展示一下單位對員工家屬的關(guān)懷形象。"
我說好。
他笑起來,伸手摸了下我的頭發(fā):"我就知道我老婆最通情達(dá)理。"
那筆八十萬的貸款去向,他始終沒再提。
周一上班,我把診所的門診工作安排好之后,抽空登錄了醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)庫。
威爾遜氏病,也叫肝豆?fàn)詈俗冃裕且环N銅代謝障礙的遺傳病。確診需要血清銅藍(lán)蛋白檢測、二十四小時(shí)尿銅、肝銅含量,必要時(shí)還需要基因檢測。
我重新翻出陳啟明當(dāng)初給我看的那份診斷書的照片。
診斷書上寫著"血清銅藍(lán)蛋白顯著降低",但后面標(biāo)注的具體數(shù)值是每升十二毫克。
正常人的數(shù)值范圍是每升二十到四十毫克。輕度降低是十五以下。十二這個(gè)數(shù)字看起來確實(shí)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
但是,尿銅那一欄寫的是"輕度升高"。
不對。
如果血清銅藍(lán)蛋白低到十二,尿銅不可能只是"輕度升高"。這兩個(gè)指標(biāo)之間有明確的正相關(guān)關(guān)系。一個(gè)真正確診的威爾遜氏病患者,在銅藍(lán)蛋白這么低的情況下,二十四小時(shí)尿銅應(yīng)該遠(yuǎn)超一百微克。
而且,診斷書上沒有寫具體的尿銅數(shù)值。只有模糊的"輕度升高"四個(gè)字。
正規(guī)醫(yī)院的診斷報(bào)告絕不會這么寫。
周敏端著兩杯咖啡過來,把一杯推到我面前:"你盯著手機(jī)看了快半小時(shí)了,什么東西這么入迷?"
"幫我查一個(gè)人。"我把手機(jī)遞給她,指著診斷書上的簽
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